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¿Qué es el hígado graso? Causas, síntomas y tratamiento de la esteatosis hepática

29 de agosto de 2024
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¿Qué es el hígado graso o esteatosis hepática y cuáles son sus causas?

La esteatosis hepática, también conocida como hígado graso, es la acumulación excesiva de grasa en las células hepáticas. Esta condición puede tener varias causas, siendo las más comunes el sobrepeso u obesidad, el consumo excesivo de alcohol, la predisposición genética, la resistencia a la insulina, la diabetes tipo II y los niveles elevados de grasas en la sangre, como el colesterol y los triglicéridos​.

Tipos y grados de hígado graso o esteatosis hepática

Existen dos tipos principales de hígado graso o esteatosis hepática

  1. Esteatosis hepática no alcohólica (NAFLD): Este tipo se puede subdividir en:
    • Esteatosis hepática simple, donde hay acumulación de grasa sin inflamación significativa o daño a las células hepáticas.
    • Esteatohepatitis no alcohólica (NASH), que incluye inflamación y daño a las células hepáticas, lo cual puede llevar a complicaciones más graves como fibrosis y cirrosis.
  2. Esteatosis hepática alcohólica: Este se presenta en personas que consumen alcohol en cantidades excesivas y resulta en la acumulación de grasa junto con daño hepático debido al alcohol.

Diagnóstico del hígado graso o esteatosis hepática:

¿Qué pruebas y exámenes son necesarios para diagnosticar la esteatosis hepática? El diagnóstico del hígado graso generalmente involucra varios métodos:

  • Historia clínica y examen físico: Evaluación de antecedentes personales y familiares de enfermedades hepáticas y obesidad.
  • Pruebas de laboratorio: Incluyen perfil hepático, marcadores virales e inmunológicos, perfil lipídico, perfil tiroideo y glicemia.
  • Imágenes: Como ecografía abdominal, elastografía hepática, tomografía abdominal, resonancia magnética con elastografía hepática, y en algunos casos, biopsia hepática para confirmar el diagnóstico y determinar la gravedad del daño hepático​.

Síntomas comunes del hígado graso o esteatosis hepática

Por lo general, el hígado graso no presenta síntomas en sus etapas iniciales. Sin embargo, cuando los síntomas aparecen, pueden incluir cansancio, malestar general y molestias leves en la parte superior derecha del abdomen.

Tratamiento del hígado graso o esteatosis hepática

Actualmente, no existe un tratamiento farmacológico específico para el hígado graso. El manejo de la condición se enfoca en tratar las causas subyacentes, como la obesidad, la diabetes y la dislipidemia. Algunas medidas de tratamiento incluyen:

  • Medicamentos: Uso de antioxidantes como la vitamina E y agentes sensibilizadores de la insulina pueden ser beneficiosos en ciertos casos.
  • Cambios en el estilo de vida: Evitar el consumo de alcohol, medicamentos innecesarios y la exposición a tóxicos ambientales. También es crucial una pérdida de peso gradual mediante una dieta equilibrada y ejercicio físico regular, con un objetivo de reducción de peso de 0.5 a 1 kg por semana​.

Prevención y riesgos de la esteatosis hepática

Para prevenir el hígado graso, se recomienda adoptar un estilo de vida saludable que incluya:

  • Una dieta balanceada.
  • Reducción en el consumo de alcohol y azúcares.
  • Mantener un peso adecuado.
  • Realizar ejercicios físicos regularmente.

 

Los factores de riesgo para desarrollar esta condición incluyen antecedentes familiares de enfermedades hepáticas u obesidad, niveles elevados de triglicéridos y colesterol, resistencia a la insulina, síndrome metabólico, obesidad, síndrome de ovario poliquístico, diabetes tipo II, apnea obstructiva del sueño, hipotiroidismo e hipopituitarismo​.

Complicaciones del hígado graso o esteatosis hepática

Si no se trata adecuadamente, la esteatosis hepática puede progresar a condiciones más graves como la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) y, eventualmente, a cirrosis hepática, que es una enfermedad terminal del hígado. La inflamación crónica del hígado predispone a la fibrosis, que en algunos casos puede evolucionar hacia una cirrosis en pocos años​.

Importancia de la atención médica especializada para el hígado graso

Dado el potencial de complicaciones graves, es crucial buscar atención médica especializada para el diagnóstico y tratamiento adecuado del hígado graso. Clínica Internacional ofrece servicios especializados en gastroenterología para evaluar y tratar la esteatosis hepática. Para programar una consulta con un especialista, puede agendar una cita en línea.

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